Помощь при мужских заболеваниях

При каких заболеваниях наблюдается жжение при мочеиспускании у мужчин?

Опытные урологи знают, что жжение при мочеиспускании у мужчин является ранним признаком воспалительных заболеваний. Нередко этот симптом сочетается с болью, резью, лихорадкой, изменением качественного состава мочи. Жжение в уретре является поводом для обращения к специалисту и обследования.

Суть проблемы

Жжение после мочеиспускания у мужчин — это субъективный признак. Он обусловлен раздражением или механическим повреждением слизистой уретры. С подобной проблемой сталкиваются как молодые, так и пожилые мужчины. Чаще всего причиной появления данного симптома являются микробы (грибки, бактерии, вирусы, простейшие). Сопровождаться жжением во время микций могут следующие заболевания:

  • уролитиаз;
  • хронический простатит;
  • цистит;
  • гонорея;
  • трихомоноз;
  • хламидиоз;
  • бактериальный уретрит;
  • кандидоз.

Иногда причиной является лобковый педикулез. Жжение в половом члене наиболее часто сочетается с болью, чувством неполного опустошения пузыря, слабостью, лихорадкой, выделениями из уретры, полиурией, изменением напора струи. В урине таких мужчин часто обнаруживаются патологические примеси (слизь, гной).

Хронический простатит

Жжение в головке члена и уретре может свидетельствовать о развитии хронического простатита. Это заболевание, при котором воспаляется (отекает) предстательная железа. Данный орган расположен рядом с уретрой и прямой кишкой. Простатит чаще всего выявляется у молодых мужчин не старше 40 лет. Связано это с трудовой деятельностью и сексуальной активностью.

Картинка 1

Факторами риска развития хронического простатита являются:

  • длительная сидячая работа;
  • гиподинамия;
  • нерегулярные половые связи;
  • наличие ИППП;
  • уретрит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • сужение уретры.

Инфекционная форма болезни развивается по причине распространения микробов по организму. Первичным очагом может стать любой орган. Хроническое течение простатит приобретает при переохлаждении, отсутствии лечения, сидячем образе жизни, стрессе и переутомлении. Жжение в уретре у мужчин является частым симптомом простатита. Данный признак является частью дизурического синдрома.

Причины жжения — сужение уретры и раздражение слизистой продуктами жизнедеятельности микробов. Данный симптом часто сочетается с ноющей болью в паховой зоне или промежности, поллакиурией, нарушением половой функции, затруднением начала микций, ночными позывами в туалет, прерыванием струи, чувством неполного опустошения пузыря, зудом. Иногда в моче появляются плавающие нити. Симптомы более выражены в фазу обострения простатита. Ухудшается и общее самочувствие мужчин.

Изображение 2

Поражение слизистой уретры

При наличии жжения в мочеиспускательном канале у мужчин причина кроется в уретрите. У мужчин это заболевание протекает гораздо тяжелее и развивается чаще. Все дело в том, что уретра достигает в длину более 20 см. При этом она имеет несколько изгибов. Все это способствует задерживанию микробов и развитию воспаления.

Картинка 3

Уретрит у мужчин бывает инфекционным и неинфекционным. Причинами его развития являются:

  • попадание камней из других органов;
  • повреждение во время цистоскопии и взятия мазка;
  • опухоли;
  • аллергия на латекс, средства гигиены и лекарства;
  • застой крови;
  • незащищенные половые контакты;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

Жжение в члене при уретрите не всегда спровоцировано микробами. Причиной может стать аллергическая реакция. В большинстве случаев симптомы болезни вызваны бактериями (кокками, кишечными палочками). Реже развивается грибковый (кандидозный) уретрит. Предрасполагающим фактором является снижение иммунного статуса мужчины. Уретрит проявляется жжением, зудом, болью в лобковой области, гематурией, склеиванием наружного отверстия мочеиспускательного канала, гнойными выделениями. Микции становятся затрудненными. Хронический уретрит может протекать годами.

Камни в области уретры

Неприятные ощущения в пенисе возможны при мочекаменной болезни, когда конкременты попадают в уретру. Изначально они локализуются в почках или пузыре. Болеют мужчины в возрасте 25-50 лет. Наличие жжения и боли обусловлено травмированием слизистой конкрементами. Нередко это вызывает уретрит.

Картинка 4

В основе развития уролитиаза лежит повышение кислотности мочи. Это наблюдается при неправильном питании, гиподинамии, врожденных аномалиях развития почек, нарушении фосфорно-кальциевого обмена. Наиболее часто жжение возникает при нахождении камней в нижней части мочеточника.

Наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в надлобковой зоне;
  • дискомфорт во время микций;
  • императивные позывы;
  • гематурия;
  • боль в области отверстия уретры.

Частое мочеиспускание у мужчин указывает на вовлечение пузыря. Если изначально камни образовались в почках, то возникает колика. Жжение — результат контакта слизистой с камнем или песком. В ходе анализа мочи у таких мужчин обнаруживается большое количество солей и слизи. Нередко наблюдаются признаки инфекции.

Картинка 5

Другие причины жжения

Мужчины часто болеют ИППП. В эту группу входят гонорея, трихомоноз, хламидиоз и другие заболевания. Они тоже могут стать причиной жжения во время микций. К половым инфекциям относится гонорея. Первые симптомы возникают через несколько дней после заражения. Передача возбудителя (гонококков) осуществляется преимущественно половым способом.

Картинка 6

К первым проявлениям гонореи у мужчин относятся жжение, зуд, гнойные выделения, частые позывы к микциям. Если своевременно не лечиться, то возможны осложнения в виде поражения предстательной железы, яичек и нарушения эрекции. Во время обострений повышается температура. К ИППП относится и хламидиоз.

Им болеют молодые мужчины и подростки. У каждого второго человека хламидиоз протекает бессимптомно. Возможны следующие проявления:

  • жжение во время микций;
  • стекловидные выделения;
  • помутнение мочи;
  • зуд;
  • болезненность в паховой зоне;
  • дискомфорт в пояснице;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура тела.

Хламидиоз является частой причиной простатита и уретрита. Схожую клиническую картину имеет трихомоноз. Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин и зуд выражены слабо. Они беспокоят после половых контактов или микций.

Изображение 7

Обследование и лечебная тактика

Чтобы избавиться от жжения, нужно выявить основное заболевание и возбудителя. Для этого понадобятся следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • трехстаканная проба;
  • исследование мазков из уретры;
  • УЗИ пузыря, почек и простаты;
  • общий анализ крови;
  • ПЦР-исследование;
  • анализ по Нечипоренко и Зимницкому;
  • эндоскопическое исследование.

Лечение определяется основным заболеванием. При выявлении инфекции назначаются противомикробные препараты системного действия. При кандидозном уретрите показан прием противогрибковых лекарств. В случае аллергии нужно исключить контакт с раздражителем. При мытье тела необходимо пользоваться качественными гигиеническими средствами.

Нужно отказаться от дешевых стиральных порошков и синтетического белья. При бактериальном уретрите и простатите назначаются антибиотики. В случае хронического воспаления предстательной железы требуются:

  • массаж (вне стадии обострения и при отсутствии осложнений);
  • физиотерапия;
  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • бета-адреноблокаторы.

В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство. При обнаружении хламидий назначаются тетрациклины, фторхинолоны или макролиды. На время стоит отказаться от половых отношений. Если жжение обусловлено трихомонозом, то препаратами выбора являются лекарства на основе метронидазола, тинидазола и орнидазола. При наличии у мужчины уролитиаза показано дробление камней. При обнаружении уратов возможно применение лекарств (Блемарена). Таким образом, жжение в уретре — признак самых разных болезней. Если лечиться неправильно, то могут развиться серьезные осложнения.